Heup

Het heupgewricht verbindt de romp met het been en bevindt zich tussen het bekken en het dijbeen. De heup is een kogelgewricht en heeft een zeer grote bewegingsvrijheid. Het gewricht bestaat uit de heupkom (acetabulum van het bekken) en de heupkop (bol op het dijbeen).

Zoals in alle gewrichten zijn de uiteinden van het bekken en het dijbeen in de heup bedekt met een laag hyaline kraakbeen. Het kraakbeen op dit gewricht is aan slijtage onderhevig. Als dat ernstige vormen aanneemt, kan het gewrichtsoppervlak worden vervangen door een prothese of een kunstheup. Het gewricht zelf is stevig ingepakt in een gewrichtskapsel. Aan de rand van de heupkom zit een kraakbeenring (het labrum). Het labrum heeft een aantal functies maar de belagrijkste is het afsluiten van het heupgewricht zodat er een soort vacuümprincipe in de heup ontstaat. Binnenin het gewrichtskapsel produceert een laag slijmvlies het synoviale vocht.

Dit synoviale vocht voedt enerzijds het kraakbeen en smeert anderzijds het gewricht zodat het zonder wrijving kan bewegen. Het dient ook in zekere mate als schokdemper om de aanzienlijke krachten op te vangen die tijdens het leven van een persoon op het gewricht inwerken. De botten zijn verbonden met ligamenten die het gewricht de nodige stevigheid verlenen. Spieren en pezen zorgen ervoor dat het gewricht kan bewegen.

 

Aandoeningen

  • Avasculaire necrose of osteonecrose
    Avasculaire necrose of osteonecrose, is een ziekte die het gevolg is van tijdelijk of permanent verlies van bloedtoevoer naar het bot. Zonder bloedtoevoer, sterven de botweefselcellen af en verliest het bot zijn draagkracht. Lees meer
     
  • Femoro-acetabulair impingement (FAI)
    Bij femoro-acetabulair impingement of heup impingement is er een inklemming ter hoogte van het heupgewricht tussen de rand van de heupkop en de heupkom. Door de abnormale wrijving op de rand van de heupkom ontstaat er een pijnlijke bewegingsbeperking. Lees meer
     
  • Congenitale heupdysplasie (CHD)
    Congenitale heupdysplasie (CHD) is de meest voorkomende aangeboren afwijking in Europa en wordt veroorzaakt door een aangeboren onvoldoende ontwikkeling van het heupgewricht. Lees meer

     

  • Ziekte van Legg-Calvé-Perthes (LCP)
    De ziekte van Legg-Calvé-Perthes (LCP) of juveniele avasculaire necrose van de heupkop is een aandoening van het heupgewricht die optreedt bij kinderen tussen de 3 en 13 jaar. Lees meer

     

  • Slipped capital femoral epiphysis (SCFE)
    Slipped capital femoral epiphysis (SCFE) is de Engelse term die gebruikt wordt voor een fractuur met afschuiven van de groeischijf ter hoogte van de heupkop bij adolescenten tussen 11 en 15 jaar. Lees meer
     
  • Bursitis van de grote trochanter en Grote Trochanter Pijn Syndroom (GTPS)
    Bursitis van de grote trochanter is een ontsteking van de slijmbeurs aan de buitenzijde van de heup. Pijn op deze plaats is echter meestal een ontsteking van de peesaanhechtingen op de grote trochanter met een bursitis tot gevolg. De heuppijn bij dit Grote Trochanter Pijn Syndroom (GTPS) treedt het vaakst op bij dames van middelbare leeftijd en gaat gepaard met invaliderende pijn die vaak slecht reageert op conservatieve behandeling. Lees meer
     
  • Musculus piriformis syndroom
    Het piriformissyndroom ontstaat als de musculus piriformis de zenuw irriteert, die vlak langs, of door de spier loopt. Dit komt vaak voor bij het uitdraaien van de heup zoals bij ballet. Lees meer
     
  • Snapping hip syndroom
    Bij een snapping hip syndroom ontstaat er een verspringend gevoel met een hoorbare klik en een ongemakkelijk gevoel of pijn rond de heup bij bewegen. Lees meer

 

Behandelingen

  • Totale heupprothese
    Een totale heupprothese of kunstheup is een vervanging van het eigen heupgewricht als het versleten is door artrose. Zowel de heupkop als de heupkom worden vervangen. Lees meer
     
  • Artroscopie van de heup
    Artroscopie of kijkoperatie is een minimaal-invasieve operatie waarbij het inwendige van de heup kan bekeken en behandeld worden via een paar kleine insnijdingen. Lees meer